Candidatura per l’inserimento nell’elenco di esperti-facilitatori 
disponibili ad effettuare attività di supporto ai gruppi di dirigenti scolastici in formazione come previsto dal D.D. 1441 del 22.12.16 e dalla nota MIUR prot. 40586 del 22.12.16

Al Dirigente scolastico dell'Istituto “Catullo” - Belluno

Il/La sottoscritto/a ___________________________________________________________ 
presa visione dell’Avviso per la predisposizione di un elenco di esperti-facilitatori
disponibili ad effettuare attività di supporto ai gruppi tematici di dirigenti scolastici in formazione previsti dal D.D. 1441 del 22/12/16 e dalla nota MIUR prot. 40586 del 22/12/16

chiede
di essere ammesso/a a partecipare alla suddetta selezione e a tale scopo, sotto la sua personale responsabilità, dichiara:
-	che le proprie generalità ed il proprio recapito sono:
Cognome e nome _______________________________ nato a _________________________ (__)
il __________, e residente a __________________________ (__), via ______________________ ,
 n. _____  c.a.p. ___________; 
tel. _________________ ; cell. _________________ ;
e-mail/pec: __________________________________________________________
Cod. Fisc.: ___________________; in servizio presso _____________________________________

-	di non essere sottoposto/a a procedimento penale e di non essere stato sospeso dal servizio prestato presso una Pubblica Amministrazione;
-	di essere disponibile a svolgere incarichi per conto dell'IIS "Catullo” di Belluno nelle sedi che saranno individuate;
-	di essere consapevole che l’affidamento effettivo dell’incarico sarà effettuato dall'IIS "Catullo" di Belluno, a seguito di apposita procedura;
-	di essere consapevole che per l’affidamento dell’incarico sarà richiesta l’autorizzazione dell’Amministrazione pubblica di servizio (solo per pubblici dipendenti).

A tal fine allega la seguente documentazione:
•	A - curriculum vitae in formato europeo;
•	B - copia scannerizzata di un documento di riconoscimento in corso di validità;
•	C - elenco dei titoli professionali presentati;
•	D - eventuale elenco dei materiali/documentazione allegati (oltre ai materiali stessi, in file separati)
•	E progetto dell'unità formativa
•	Modello A .

La candidatura a esperto-facilitatore viene presentata per le seguenti tematiche (fra parentesi le province in cui più probabilmente si attuerà l'attività formativa): 

•	I nuovi ambienti di apprendimento e i modelli organizzativi innovativi (BL,PD,TV,VR);
•	Il curricolo verticale, la didattica per competenze, la valutazione formativa (TV,VI);
•	La gestione delle relazioni umane; ascolto, conflitti, decisioni ecc.(PD,TV);
•	La progettazione dell’alternanza scuola-lavoro: figure, ruoli, modelli (PD);
•	La promozione della formazione in servizio “obbligatoria, permanente, strutturale” (TV);
•	La valorizzazione della professionalità docente (PD,VE);
•	Le dimensioni della progettualità scolastica e i relativi atti di indirizzo - PTOF, PdM, PAI, ecc.- (BL,VR);
•	Le figure “intermedie” e l’organizzazione del lavoro collaborativo dei docenti: staff, referenti, gruppi, dipartimenti, ecc.(PD,TV,VR);
•	Le modalità di gestione dell’organico dell’autonomia e di potenziamento(TV,VE, VI, VR); 
•	Nuovo codice degli appalti(PD,TV,VE,VI);
•	Obblighi delle istituzioni scolastiche in materia di prevenzione della corruzione, pubblicità e trasparenza(PD,RO,TV,VI,VR);
•	Progettazione, gestione, rendicontazione PON(PD,RO,VE,VR).

Materiali/Documentazione a sostegno dell’attività che si intende proporre 
Il sottoscritto dichiara che l’attività di formazione per cui si candida sarà sostenuta da propria   documentazione/materiale utile alla conduzione degli incontri di formazione.
Il materiale viene anticipato in allegato alla presente candidatura: 	    SI		    NO
Si allega progetto dell'Unità formativa.

Luogo e Data, ________________________ Firma

MODELLO A
Dichiarazione dei titoli e delle esperienze

Superamento del concorso per Dirigenti Scolastici Punti 10		
Laurea magistrale, specialistica o vecchio ordinamento coerente con la tematica per cui ci si candida Punti 2		
Altra Laurea se magistrale, specialistica o vecchio ordinamento Punti 1		
Master Punti  1		
Dottorato Punti 4		
Specializzazioni conseguite dal 2006 Punti 1 per specializzazione, - massimo 2 punti -		
Certificazioni linguistiche o informatiche conseguite dal 2006 Punti 1,5 per certific. - massimo 3 punti -		
Esperienze professionali / docenza universitaria/ ricerca coerenti con la tematica Punti 1 per singola esperienza – massimo 5 punti		
Esperienze specifiche di formatore coerenti con la tematica per cui ci si candida Punti 1 per corso - massimo 5 punti	-	
Pubblicazioni articoli a stampa-singoli articoli 
Punti 1 per articolo - massimo 5 punti -		
Pubblicazioni libri a stampa-come coautore
Punti 2 per testo - massimo 6 punti -		
Pubblicazioni libri a stampa-autore singolo
Punti 3 per testo - massimo 9 punti -		
Opere digitali anche multimediali Punti 2 per opera - massimo 6 punti -		
Curatele Punti 0,5 - massimo 1 punto-		
Esperienze documentate di tutoraggio on-line Punti 1		
Esperienze documentate di conduzione di gruppi Punti 3		
Qualità della proposta progettuale dell'Unità formativa presentata usando il modello da allegare alla domanda punti 30		
Mentor dei DS neoassunti 6 punti		

DICHIARAZIONE DI VERIDICITÀ E CONFERMA DEI DATI INSERITI

Il/la sottoscritto/a ____________, nato/a a ___________________________, il __________ ;

consapevole della responsabilità in caso di dichiarazioni mendaci, di formazione o uso di atti falsi, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, conferma la VERIDICITÀ e l'ESATTEZZA dei dati sopra dichiarati.

Tutti i dati sono riportati fedelmente nel Curriculum vitae allegato.

Dichiara altresì, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D. Lgs 196/2003, che i dati raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

Luogo e Data, ________________________ Firma